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《西药二》:呼吸系统疾病用药

来源:本站原创 发布时间:2019-08-19

  498888开马。2019执业药师考试时间已经公布了,给即将参加2019年执业药师考试的考生整理了《西药二》:呼吸系统疾病用药内容,请大家阅读参考。

  呼吸系统疾病是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。在城市的死亡率占第3位,而在农村则占首位。更应重视的是由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素,使国内外的慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化,以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率有增无减,所以在呼吸系统疾病用药这一章节里我们要重视起来,小编下面的内容主要会让大家看到三小节的内容,分别是镇咳药、祛痰药、平喘药,其中最为重要的就是镇咳药和平喘药的相关内容,接下来大家正式开始学习。

  咳嗽是一种保护性反射,轻微的咳嗽能帮助清除气管内的痰液与异物,且会自然缓解,一般不需服用止咳药;强烈而频繁的咳嗽,尤其是干咳,可影响休息和睡眠,甚至使病情加重而引起其他并发症,需要在针对病因治疗的同时加用止咳化痰药。

  外周性镇咳药(肺-胸膜的牵张感受器):苯丙哌林、普诺地嗪、甘草合剂、咳嗽糖浆

  (1)可待因有镇痛、镇静作用,易成瘾性;右美沙芬无镇痛镇静作用,无成瘾性

  痰是呼吸道炎症的产物,可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽,并可加重感染。祛痰药能改变痰中粘性成分,降低痰的粘滞度,使痰易于咳出。

  口服后存在首关效应,可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。药物分子中所含的巯基可以使糖蛋白多肽链的二硫键断裂,降低痰液的黏滞性,使痰液液化,容易咳出。用于浓稠痰液过多的急、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张症。

  避免与复方桔梗片、右美沙芬、可待因等中枢强效镇咳药合用,防止稀化的痰液堵塞气管。

  哮喘是一种世界范围的常见病,多发病,危害性很大,严重地威胁广大人民的健康,其中部分人群可成终生痼疾,加之喘息又是呼吸系统疾病的主要症状,患者在身体和精神难于忍受,十分迫切地需要安全,有效的平喘药,以缓解和消除症状。

  (1)短效2受体激动剂(主要为沙丁胺醇),是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。

  (1)白三烯受体阻断剂尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘、不耐受激素治疗患者,和伴有过敏性鼻炎患者。单用可应用于轻度、持续哮喘的治疗;急性哮喘发作不宜应用白三烯受体阻断剂。

  (2)起效慢,一般连续应用4周后才见效。有蓄积性,仅适用于轻中度哮喘和稳定期控制。

  (1)茶碱用于缓解成人和3岁以上儿童的支气管哮喘;哮喘急性发作后的维持治疗

  (3)多数平喘药宜临睡前服用,防止黎明前哮喘发作;氨茶碱早晨7点服用效果比较好,因此时毒性比较低。

  (2)M 胆碱阻断剂不良反应:过敏、口腔干燥、视物模糊、青光眼、排尿困难、心悸。

  (1)糖皮质激素有强大抗炎功能,是哮喘长期控制的首选药;一般1-2周后症状和肺功能改善。

  (2)不良反应:口腔及咽喉部的念珠菌定植与感染(鹅口疮,用氯化钠漱口)、骨密度降低、儿童长期影响生长发育与性格,生长发育迟缓。增加青光眼和白内障危险。

  以上是关于《西药二》:呼吸系统疾病用药的内容,希望对广大考生有帮助,更多执业药师考试相关资讯请关注医学教育网。预祝大家顺利通过执业药师考试。

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